Las piedras o ca?lculos (rin?ones y vejiga) son uno de los males que han acompan?ado a la humanidad desde los tiempos ma?s remotos.
Por Bernardo Gabilondo Pliego y Carlos Méndez; merk2@heraldodemexico.com.mx
A escala global los ca?lculos pueden desarrollarse en cualquier individuo, sin embargo existen ciertos grupos poblacionales que son ma?s propensos a presentarlos, de manera general los principales factores de riesgo para desarrollar un piedra renal son la edad (entre los 25 y 50 an?os), el ge?nero (es ma?s frecuente en hombres a 1.3 por cada mujer), la localizacio?n geogra?fica (pra?cticamente todo el pai?s es zona de riesgo) y la exposicio?n a temperaturas ambientales altas (ya sea laboralmente, por actividad fi?sica o por ubicacio?n). En el pai?s las piedras o ca?lculos de las vi?as urinarias son una causa frecuente de consulta urolo?gica. En la Ciudad de Me?xico los datos son muy contrastantes y probablemente nos hablan del tipo de hospital que ve a estos pacientes ma?s alla? de que los capitalinos seamos muy propensos a desarrollar ca?lculos, por ejemplo el Hospital General de Me?xico reporta que los ca?lculos ocurren en 24 de cada 10 mil pacientes, mientras que el Instituto Nacional de Ciencias Me?dicas y Nutricio?n reporta que 70 de cada 10 mil pacientes que acuden a urgencias por dolor tiene como causa de este una piedra renal.
Otra manera de ver los datos es calculando el porcentaje de la poblacio?n afectada: los datos de Yucata?n muestran que a los 50 an?os hasta 11.3% de la poblacio?n ya presento? por lo menos un episodio de ca?lculos renales (con una poblacio?n de 1,955,577 habitantes en el censo de 2010 esto representari?a aproximadamente a mas de 215,113 per- sonas), lo cual compara?ndolo con cifras internacionales, es mayor que en Alemania (9.5% en mayores de 65 an?os), igual que en E.U. (11% en hombres), pero mucho menor que en Arabia Saudita (20%).
En conclusio?n podemos decir que la frecuencia de los ca?lculos renales esta? globalmente en aumento y Me?xico no es la excepcio?n.Nuestra poblacio?n es vulnerable debido a los cambiantes factores climatolo?gicos y es muy probable que esta enfermedad sea cada vez ma?s en el futuro, los datos tambie?n demuestran que el tratamiento de los ca?lculos urinarios es costoso y va en incremento a pesar de que la mayori?a de los pacientes no requieren hospitalizacio?n y cirugi?a formal para su tratamiento.
https://twitter.com/SSalud_mx/status/902358304625713156
Cifras y datos
https://twitter.com/SSalud_mx/status/902358304625713156
Cifras y datos
- Una manera de ver el problema es el impacto econo?mico que genera, que son datos muy relevantes para los planeadores de la salud.
- La frecuencia de los ca?lculos renales esta globalmente en aumento y Me?xico, para los me?dicos no es la excepcio?n.
- James K. Polk padecio? de una piedra en la vejiga para la cual en 1812 fue sometido a extraccio?n quiru?rgica.
- James K. Polk resistio? a la intervencio?n sin anestesia y sin antibio?ticos, lo cual fue una aportacio?n a la ciencia.
Bernardo Gabilondo Pliego: Me?dico Adscrito al Departamento de Urologi?a del INCMNSZ y Uro?logo de Nutricio?n y de la Cli?nica Médica sur.
Carlos Méndez: Me?dico adscrito al INCMNSZ y de la Cli?nica Me?dica Sur.